# สปสช. ชะลอโอนค่าบริการโรงพยาบาล 2,812 ล้านบาท ชี้ชำระบัญชีเงินจัดสรรล่วงหน้า 4,299 ล้านบาท

> สปสช. ชะลอโอนค่าบริการโรงพยาบาล สังกัด สป.สธ. ที่รอจ่าย 2,812 ล้านบาท เพราะต้องชำระบัญชีกับเงินจัดสรรล่วงหน้า 4,299 ล้านบาท ปีงบ 2570 สรุปกลางพ.ย.

- ประเภท: ข่าว · หมวด: Health
- เผยแพร่: 2026-11-02T18:00:00.000Z · อัปเดต: 2026-11-02T18:00:00.000Z
- โดย: กองบรรณาธิการ THAI DATA, THAI DATA IT BUSINESS ENTERPRISE
- ที่มา: https://thaidata.co.th/health/nhso-delay-hospital-payment-2812-million-advance-clearing/

## สรุปประเด็นสำคัญ

- สปสช. แถลงเมื่อ **2 พฤศจิกายน 2569** ว่าชะลอโอนค่าบริการให้โรงพยาบาลสังกัดสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข (สป.สธ.) ตามหนังสือลงวันที่ **29 ตุลาคม 2569**
- ค่าบริการที่รอโอนเมื่อสิ้นปีงบประมาณ 2569 รวม **2,812,205,064 บาท** ประกอบด้วยค่าบริการเฉพาะโรค ค่าบริการไตวายเรื้อรัง และค่าบริการสร้างเสริมสุขภาพและป้องกันโรคตามรายการ
- ต้นปีงบประมาณ 2569 สปสช. จัดสรรเงินล่วงหน้าให้หน่วยบริการ สป.สธ. รวม **4,299,215,259 บาท** และชะลอการหักคืนตามที่ สธ. ขอ จึงต้องชำระบัญชีร่วมกับค่าบริการที่ค้าง
- สปสช. ระบุว่า**ไม่ใช่การตัดลดค่าบริการ** และคาดว่าอัตราจ่าย (Base Rate) โควตา และรูปแบบจ่ายของปีงบประมาณ **2570** จะได้ข้อสรุปภายในกลางเดือนพฤศจิกายน 2569

สปสช. ชะลอโอนค่าบริการโรงพยาบาลสังกัดสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข (สป.สธ.) ที่รอจ่ายรวม 2,812 ล้านบาท ตามหนังสือแจ้งลงวันที่ 29 ตุลาคม 2569 และชี้แจงเมื่อ 2 พฤศจิกายน 2569 ว่าเป็นการชำระบัญชีกับเงินที่จัดสรรล่วงหน้าไปแล้ว 4,299 ล้านบาท ไม่ใช่การตัดลดค่าบริการ

## สปสช. ชะลอโอนค่าบริการโรงพยาบาล: ตัวเลขและเหตุผลตามที่ สปสช. แจ้ง

นายธวัชชัย เรืองโรจน์ ผู้ช่วยเลขาธิการ สปสช. ชี้แจงกรณีเพจสมาพันธ์แพทย์โรงพยาบาลศูนย์และโรงพยาบาลทั่วไปเผยแพร่ข้อร้องเรียนเกี่ยวกับหนังสือแจ้งชะลอโอน ซึ่งระบุเหตุผลในช่อง "อื่นๆ" โดยไม่มีรายละเอียด สปสช. ขออภัยต่อความไม่ชัดเจนของหนังสือ และให้ข้อมูลดังนี้

| รายการ | จำนวน | ที่มา |
| --- | --- | --- |
| เงินที่ สปสช. จัดสรรล่วงหน้าให้หน่วยบริการ สป.สธ. ต้นปีงบประมาณ 2569 | 4,299,215,259 บาท | สปสช. 2 พ.ย. 2569 |
| ค่าบริการที่รอโอนเมื่อสิ้นปีงบประมาณ 2569 | 2,812,205,064 บาท | สปสช. 2 พ.ย. 2569 |

ค่าบริการที่รอโอนประกอบด้วยค่าบริการเฉพาะโรค (Central Reimbursement) ค่าบริการไตวายเรื้อรัง และค่าบริการสร้างเสริมสุขภาพและป้องกันโรคที่จ่ายตามรายการบริการ (PP Fee Schedule) ซึ่งต้องตรวจสอบและชำระบัญชีร่วมกับเงินที่จัดสรรล่วงหน้า

![นายธวัชชัย เรืองโรจน์ ผู้ช่วยเลขาธิการ สปสช. ที่แถลงเรื่อง สปสช. ชะลอโอนค่าบริการโรงพยาบาล](https://thaidata-co-th.s3.ap-southeast-1.amazonaws.com/thaidata.co.th/images/articles/nhso-delay-hospital-payment-2812-million-advance-clearing/nhso-spokesperson-thawatchai-2-nov-2569.webp?v=1b72144f) _(ภาพ: สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.))_

## ที่มาของเงินจัดสรรล่วงหน้าและเหตุที่ สปสช. ชะลอโอนค่าบริการโรงพยาบาล

ก่อนที่ สปสช. ชะลอโอนค่าบริการโรงพยาบาล ต้นปีงบประมาณ 2569 สปสช. จัดสรรค่าบริการล่วงหน้าให้หน่วยบริการ สป.สธ. เพื่อเสริมสภาพคล่อง ระหว่างปีงบประมาณ กระทรวงสาธารณสุขขอให้ สปสช. ชะลอการหักคืนเงินก้อนนี้เพื่อรักษาสภาพคล่องของโรงพยาบาล เมื่อสิ้นปีงบประมาณจึงเหลือรายการที่ต้องชำระบัญชีรวมกัน

ขณะนี้ สปสช. หารือกับกองเศรษฐกิจสุขภาพและหลักประกันสุขภาพ สป.สธ. เพื่อกำหนดแนวทางหักคืนที่คำนึงถึงสภาพคล่องของหน่วยบริการเป็นสำคัญ สำหรับโรงพยาบาลที่ตรวจแล้วพบว่ามียอดพึงได้รับมากกว่ายอดที่ต้องหักคืน สปสช. จะโอนเงินส่วนต่างให้ก่อน โดยไม่ต้องรอชำระบัญชีทั้งหมดเสร็จ

## ปีงบประมาณ 2570: อัตราจ่ายและโควตายังอยู่ระหว่างหารือ

สำหรับการโอนค่าบริการปีงบประมาณ 2570 สปสช. ระบุว่ายังหารือรายละเอียดอัตราการจ่าย (Base Rate) กรอบวงเงินหรือโควตา และรูปแบบการจ่ายเงิน คาดว่าจะได้ข้อสรุปภายในช่วงกลางเดือนพฤศจิกายน 2569 แล้วจึงโอนเงินให้หน่วยบริการตามแนวทางที่กำหนด

นายธวัชชัยกล่าวว่า สปสช. ตระหนักถึงความสำคัญของสภาพคล่องของโรงพยาบาล ซึ่งมีค่าใช้จ่ายดูแลผู้ป่วยต่อเนื่อง และการ สปสช. ชะลอโอนค่าบริการโรงพยาบาลครั้งนี้ไม่ใช่การตัดลดค่าบริการ โดย สปสช. และ สธ. กำลังหาแนวทางที่ลดผลกระทบต่อสภาพคล่องให้มากที่สุด

## ผลต่อโรงพยาบาลและผู้ใช้สิทธิบัตรทอง

ข้อมูลเรื่อง สปสช. ชะลอโอนค่าบริการโรงพยาบาลเป็นถ้อยแถลงของฝ่าย สปสช. ฝ่ายเดียว ส่วนข้อร้องเรียนของสมาพันธ์แพทย์โรงพยาบาลศูนย์และโรงพยาบาลทั่วไปที่ สปสช. อ้างถึง ยังไม่มีเอกสารต้นทางที่ตรวจสอบได้ในบทความนี้ จึงไม่ขอสรุปว่าโรงพยาบาลแห่งใดได้รับผลกระทบเท่าใด

สำหรับผู้ใช้สิทธิบัตรทอง ประกาศฉบับนี้พูดถึงสภาพคล่องของหน่วยบริการ ไม่ได้ระบุผลต่อการรับบริการของผู้ป่วยโดยตรง ผู้ที่พบปัญหาการรับบริการหรืออยากตรวจสอบสิทธิ ติดต่อสายด่วน สปสช. 1330 ซึ่งตามหน้าลงทะเบียนสิทธิของ สปสช. ให้บริการตลอด 24 ชั่วโมง

กรณี สปสช. ชะลอโอนค่าบริการโรงพยาบาลมีสิ่งที่ควรติดตามต่อ 3 เรื่อง ได้แก่ แนวทางหักคืนเงินที่ สปสช. และ สธ. ตกลงกัน กำหนดโอนเงินส่วนต่างให้โรงพยาบาลที่มียอดพึงได้สูงกว่ายอดหักคืน และข้อสรุปเรื่อง Base Rate กับโควตาปี 2570 ช่วงกลางเดือนพฤศจิกายน อ่านภาพรวมงบปฐมภูมิปี 2570 ได้ที่ [งบปฐมภูมิ 2570 ขยาย 108 อำเภอ](/health/moph-nhso-primary-care-budget-2027-108-districts)

## ภาพบันทึก

![หน้าลงทะเบียนสิทธิหลักประกันสุขภาพแห่งชาติของ สปสช. ที่ระบุสายด่วน 1330](https://thaidata-co-th.s3.ap-southeast-1.amazonaws.com/thaidata.co.th/images/articles/nhso-delay-hospital-payment-2812-million-advance-clearing/nhso-rights-registration-page-screenshot.webp?v=24c3fc5b) _(ภาพ: สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (ภาพหน้าจอ))_

![หน้าข่าวของ สปสช. ที่ชี้แจงเรื่องการชะลอโอนค่าบริการ](https://thaidata-co-th.s3.ap-southeast-1.amazonaws.com/thaidata.co.th/images/articles/nhso-delay-hospital-payment-2812-million-advance-clearing/nhso-statement-2-nov-2569-screenshot.webp?v=92504282) _(ภาพ: สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (ภาพหน้าจอ))_

ติดตามข่าวสุขภาพได้ที่[หมวดสุขภาพ](/health/)

## คำถามที่พบบ่อย

### สปสช. ชะลอโอนค่าบริการโรงพยาบาลเพราะอะไร?

สปสช. ชี้แจงเมื่อ 2 พฤศจิกายน 2569 ว่าการ สปสช. ชะลอโอนค่าบริการโรงพยาบาลเกี่ยวกับการชำระบัญชีเงินที่จัดสรรล่วงหน้าให้หน่วยบริการสังกัด สป.สธ. รวม 4,299,215,259 บาทในต้นปีงบประมาณ 2569 ซึ่งต้องหักคืนกับค่าบริการที่ค้างจ่าย 2,812,205,064 บาท

### สปสช. ชะลอโอนค่าบริการโรงพยาบาลคือการตัดลดค่าบริการหรือไม่?

สปสช. ระบุว่าการ สปสช. ชะลอโอนค่าบริการโรงพยาบาลไม่ใช่การตัดลด เป็นกระบวนการชำระบัญชีเงินที่จัดสรรล่วงหน้าไปแล้ว ไม่ใช่การตัดลดค่าบริการของหน่วยบริการ และจะเร่งโอนเงินส่วนต่างให้โรงพยาบาลที่ตรวจแล้วมียอดพึงได้มากกว่ายอดที่ต้องหักคืน โดยไม่ต้องรอชำระบัญชีทั้งหมดเสร็จ

### สปสช. ชะลอโอนค่าบริการโรงพยาบาลมีผลต่อผู้ใช้สิทธิบัตรทองหรือไม่?

ประกาศเรื่อง สปสช. ชะลอโอนค่าบริการโรงพยาบาลพูดถึงสภาพคล่องของหน่วยบริการ ไม่ได้ระบุผลต่อการรับบริการของผู้ป่วยโดยตรง ผู้ใช้สิทธิที่มีปัญหาในการรับบริการสอบถามสายด่วน สปสช. 1330 ซึ่งให้บริการตลอด 24 ชั่วโมงได้

### เงินค่าบริการปีงบประมาณ 2570 จะโอนเมื่อไร?

นอกจากกรณี สปสช. ชะลอโอนค่าบริการโรงพยาบาล สปสช. ระบุว่ากำลังหารือรายละเอียดอัตราการจ่าย (Base Rate) กรอบวงเงินหรือโควตา และรูปแบบการจ่ายเงินของปี 2570 โดยคาดว่าจะได้ข้อสรุปภายในช่วงกลางเดือนพฤศจิกายน 2569 จึงจะโอนเงินตามแนวทางที่กำหนด


## แหล่งอ้างอิง

- [สปสช. แจงเหตุชะลอโอนค่าบริการ รพ. อยู่ระหว่างหารือ สธ. หักคืนเงินจัดสรรล่วงหน้า ย้ำคำนึงถึงสภาพคล่องหน่วยบริการ](https://www.nhso.go.th/th/communicate-th/thnewsforperson/2026-11-02-09-04-33) — สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.)
- [การลงทะเบียนสิทธิหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ](https://www.nhso.go.th/th/population-th/2024-08-20-15-28-44) — สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.)